患者潘子艾,21岁,14年前突然出现恐惧、心慌、似曾相识感,继而出现意识丧失、肢体抽搐等症状,先后就诊于多家医院,经检查确诊为“癫痫”,多年以来治治疗果不甚明显,于今年转入我院进行进一步治疗。
经我院医生检查诊断为由海马硬化导致的颞叶内侧型癫痫,经医生会诊后决定为患者进行选择性海马杏仁核切除手术,手术顺利完成,术后患者恢复良好并表示自己看到了的希望。
(选择性海马杏仁核切除手术成功案例)
颞叶癫痫为什么进行选择性海马杏仁核切除术?
选择性海马杏仁核切除术是治疗颞叶癫痫的其中一种手术方式。选择性海马杏仁核切除术临床治疗与标准前颞叶切除术相似,但手术创伤小,并发症少,术后对患者影响小:记忆力、精神症状、性格改变,尤其对优势侧颞叶癫痫对语言功能影响较小。
海马硬化与颞叶癫痫的关系?
上世纪50年代以前,人们普遍认为海马硬化可能是长期癫痫发作的结果,但后来大量临床资料及基础研究结果均显示海马硬化在前、颞叶癫痫在后,海马硬化是引起癫痫的重要原因,长期癫痫发作可以导致海马神经元丢失。
海马硬化性颞叶癫痫的临床特点?
海马硬化性颞叶癫痫为颞叶内侧癫痫综合征,具有典型的发作症候学,以复杂部分性发作为主,可有继发性全部性发作。 复杂部分性发作表现为精神运动性发作,发作时有上腹不适、上升感及恐惧等先兆,先兆可孤立性出现,继续进展出现意识模糊、口、手自动症等,发作后一般有较长时间的意识模糊期。
海马硬化性颞叶癫痫是成人中常见的癫痫类型。除在发作症候学上具有上述颞叶内侧癫痫的特征外,尚有:多在10岁左右发病,1/3的病例在婴儿时期有热痉挛史,2/3的病例将对药物治疗不敏感,成为顽固性癫痫。随着病程进展,多有记忆力进行性衰退表现。
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