“很多癫痫患者常常会问：癫痫能治疗吗?”

　　这个问题很简单，但是答案却是不能光用“能”或“不能”来回答的。

　　难治性癫痫成功案例：李某，男，16岁，2岁时患“乙型脑炎”，6岁开始癫痫发作。有时表现为突然发愣，停止手中的活动，双眼呆视，有时伴有咂嘴、咀嚼或双手不自主摸索等症状，持续2分钟左右自动清醒，清醒后如常人;严重时则突然呼之不应，摔倒在地，全身肌肉强直抽搐，面色发青，双眼上翻，口吐白沫，持续5分钟后缓解。

　　该患者自患病后服用某中成药，起初效果明显，但随着时间推移，效果逐渐变差。10多年来于全国各大医院就诊，先后服用“卡马西平”、“丙戊酸钠”等多种抗癫痫药物，效果均不理想，患者每个月仍发作数次，并感记忆力明显不如以前。之后来我院，诊断考虑为“难治性癫痫”，检查视频脑电图可见右颞区明显癫痫样放电，检查核磁共振(MRI)可见“右侧海马硬化”，经我院手术治疗后，再无任何形式的癫痫发作，目前已经回归到正常的工作和学习中。

　　随着经典抗癫痫药物的合理应用及新药不断涌现，70%的癫痫患者可通过药物治疗控制发作，其余30%的病例则因为对各种药物不敏感而被称为难治性癫痫。而目前，外科手术治疗难治性癫痫的有效率已达60%～90%。

　　这也就是说，癫痫可以通过药物或手术治疗控制其发作，只要癫痫不再发作，就可以说癫痫治疗是成功的。

　　治疗难治性癫痫的前沿技术——迷走神经刺激术(VNS)

　　迷走神经刺激术(VNS)是近20年来才用于临床的，通过刺激一侧颈部迷走神经来用于治疗药物难治性癫痫的一种新方法。

　　VNS治疗的原理：

　　在解剖位置上，迷走神经是由位于延脑后内侧的迷走神经核所发出，经过颈静脉孔到达颈部，再进入胸部及腹部，迷走神经刺激术，所刺激的部位即是由脑部发出在经过颈部时的那段神经。通过神经刺激，达到减少脑组织兴奋性神经递质、增加抑制性神经递质以控制癫痫发作;抑制和减少发作间期样放电;减少抗癫痫药物耐药基因表达;改变部分组织脑血流分布;参与脑神经保护等目的。

　　VNS治疗的优点：

　　1、手术创伤小。无需开颅，仅在颈部和胸部各作一小切口，然后将单针导线缠绕于左侧迷走神经干、脉冲发生器植入左侧胸部，连接导线和脉冲发生器。

　　2、术前定位要求低，无需明确致灶部位和数目。对于多灶性和多方面性癫痫致灶切除术效果欠佳和致灶位于功能区的患者，常规致灶切除术可能并不适用，而迷走神经刺激术则可适用。

　　3、术后刺激参数可调试。迷走神经刺激术的可调控性是其主要优势之一，同时也是其治疗的主要决定因素。其系统可以根据设定的参数产生间断电刺激，主要参数包括输出电流强度、频率、脉宽、工作时间、间歇时间和磁铁启动的临时刺激参数等。