成都西南脑科医院

中国脑健康月，血管性痴呆知多少

来源：成都西南脑科医院日期：2020-09-09 浏览： 10183 次

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　　每年9月是中国脑健康月，9月16日为"中国脑健康日"，而9月21日又是一年一度的"世界老年痴呆日"。两个"日"的设立凸显了"脑健康"的重要性，以及其受关注程度。

　　医生解读：什么是血管性痴呆

　　程俊主任介绍说，血管性痴呆是脑血管病变(包括脑出血和脑缺血)引起的脑组织血液供应障碍，导致脑机能衰退的结果。病情呈阶梯性进展，一次一次地发生、进展，一次一次地叠加，直到痴呆严重，成为多方面的痴呆。主要表现为：痴呆症状和血管性脑部的躯体症状。

　　Q：血管性痴呆的症状表现是怎样的?

　　A：血管性痴呆的潜伏期较长，早期一般不易被发现及重视。症状以情绪不稳定及各种躯体不适症状为主，如部不适、头痛头晕、记忆力下降、注意力不集中等。尤其对人名、地名、日期及数字较容易遗忘。患者工作能力的下降，先表现于工作效率降低，对于脑力工作，如思考能力、理解力均感到迟缓困难。这种病的潜伏期较长，早期不易被发现及重视。症状以情绪不稳定及各种躯体不适症状为主，如头痛头晕、记忆力下降、注意力不集中等。尤其对人名、地名、日期及数字较容易遗忘。患者工作能力的下降，先表现于工作效率降低，对于脑力工作，如思考能力、理解力均感到迟缓困难。

　　随着疾病的逐渐发展加重，患者的记忆力、理解力和分析综合能力减退地更加明显，但是，患者的判断力在相当长的时间损害不明显，定向力也比较完整。到了疾病的晚期，患者就表现为思维迟钝、联想困难，言语表达能力也出现不同程度的障碍，不仅近事记忆差，而且远事记忆也明显下降，患者在行为和人格方面也出现了改变，不认识亲人，不知道饥饱，不知道冷暖，脾气古怪或者情感淡漠，甚至个人日常生活也不能自理。

　　患者由于血管性脑病对大脑的损害，而导致了大脑支配功能的障碍。因为血管病变损害的大脑部位不同，患者会表现出不同的症状。大脑左半球的病变，可表现为失语、失用、失写、失读等症状;大脑右半球的病变，可表现为视觉障碍;大脑前动脉病变，可出现情感淡漠、自言自语、意志缺乏等;大脑中动脉病变，可有失语、意识障碍症状;大脑后动脉病变，可有幻觉、妄想、偏盲等症状;丘脑部位的病变，患者会有多动、轻瘫、遗忘、淡漠等症状;其他的还有精神运动性迟缓、人格改变、情绪不稳定等症状。

　　Q：如何正确应对与诊治?

　　A：血管性痴呆是目前未一能够有效防止的痴呆，积极控制危险因素，就可在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化。如果已确诊为血管性痴呆，就要到正规医院进行治疗。

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