成都西南脑科医院

预告|药物失效之后，帕金森患者该怎么办？

来源：成都西南脑科医院日期：2019-04-12 浏览： 19183 次

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　　对许多帕金森患者来说，每天吃一两片抗帕金森药就能控制震颤、僵硬等症状。但有这样一位患者，每天的药量增加到了6片，却收效甚微，吃饭、穿衣都成问题。这是什么原因呢?这种现象是个例还是普遍存在的呢?还有办法治疗吗?

　　抗帕药物有“蜜月期”

　　帕金森病人较常见的症状就是震颤，即手脚却不受控制地抖动.此外,患者还会感觉肌肉僵硬，手脚不灵活，拿东西、走路、转身等动作比以前缓慢许多，甚至无法顺利完成。这些症状在早期可以通过药物来控制。但是药物治疗有一个有效时期，医学上称之为“蜜月期”，一般可持续3-5年。

　　在这个阶段，药物治疗的效果是确切的。但在这之后，大多数患者都会发现药效维持时间越来越短，比如早期每次药效能维持5小时，几年之后只能维持一两个小时;或者以前每次只吃半片，后来需要增加到一片才能起到相同的效果。这种现象叫做“剂末效应”，是帕金森患者药物治疗过程中的普遍现象。

　　出现并发症怎么办?

　　帕金森病是由于大脑黑质细胞发生了病理性改变，多巴胺减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，这两种递质的平衡被打破，从而导致了相应的症状。药物治疗可进行外源性的多巴胺补给，但中晚期患者除了出现“剂末效应”，还可能出现“药物异动症”、“开关现象”等并发症。如果放任病情恶化，患者较终可能生活无法自理。这对患者自身和家属都是巨大的考验。

　　随着现在医疗技术的发展，出现并发症的帕金森患者可以尝试外科手术治疗。现在的神经外科手术已经引进了机器人。中晚期的帕金森患者也可以通过的方式来改善症状。那么机器人手术究竟能让患者的身体恢复到什么程度呢?节目过程中医生将会为你详细解答。