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星形细胞瘤的症状和体征有什么不同?

来源:成都西南脑科医院 日期:2018-12-18 浏览: 6983 次

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  星形细胞瘤及间星形细胞瘤生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊平均2年。临床症状包括一般症状和局部症状,前者主要取决于颅内压增高,后者则取决于病变部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。对于星形细胞瘤的临床表现许多患者还不是很了解,那么就详细来介绍一下。

  各部位星形细胞瘤的症状和体征有所不同表现也不一样:

  1、大脑半球星形细胞瘤

  约60%发生癫痫(羊角风)肿瘤接近脑表面者易出现,约1/3的患者以癫痫(羊角风)为发症状或主要症状,而后才出现颅内压增高及局灶症状。癫痫(羊角风)发作的类型与肿瘤所在的部位有关。额叶多为癫痫(羊角风)大发作,中央区及顶叶多为局灶性发作,颞叶肿瘤则表现精神运动性发作。广泛侵犯的额叶肿瘤尤其侵犯胼胝体延至对侧半球的患者,出现明显的精神障碍。在颞枕叶累及视觉传导通路或视觉中枢时可出现幻视、视野缺损。额后中央前回附近受累时常出现不同程度的对侧偏瘫(半身不遂)。顶叶下部角回和缘上回受累者可有失算、失读、失用及命名障碍。在优势半球运动或感觉性语言中枢损害时,可相应出现运动或感觉性失语。顶叶皮层病变可造成皮层感觉障碍。由于大脑半球的所谓“哑区”的存在,使得该部位(主要指额、颞叶前部)的肿瘤无局部症状,约占20%。

  2、小脑星形细胞瘤

  多数位于小脑半球,其次为蚓部及脑室。儿童较成人多见。位于小脑半球者多表现为患侧肢体共济失调,上肢较下肢明显。位于蚓部或小脑半球近中线者,可出现平衡障碍,走路及站立不稳。上蚓部肿瘤表现向前倾斜,下蚓部肿瘤多向后倾斜。严重的小脑损害可出现构音障碍和暴发性语言。存在小脑扁桃体下疝者则可表现颈抵抗、强迫头位甚至出现小脑危象。

  3、脑干星形细胞瘤

  肿瘤多位于脑桥,其次为延髓,位于中脑者罕见。早期出现患侧脑神经麻痹,中脑肿瘤(颅内肿瘤)出现动眼神经麻痹;脑桥肿瘤为展神经、面神经或三叉神经受累;延髓肿瘤可有后组脑神经麻痹。同时出现对侧肢体运动及感觉障碍,即“交叉性麻痹”。患者感觉障碍和小脑性共济失调十分常见。晚期可有双侧颅神经麻痹、双侧锥体束征及颅内压增高等表现。

  温馨提示:出现上述的症状表现需要及时进行治疗,在医生的帮助下逐渐脱离疾病的痛苦,详情可点击在线咨询或拨打健康热线:028-68760707

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