颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞,引发脑梗死。严重脑梗死甚至会导致死亡。
颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常值应小于1.0毫米,IMT在1.2至1.4毫米之间为斑块形成,IMT大于1.4毫米为颈动脉狭窄甚至梗塞。临床上,通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定,来对颈动脉斑块进行评价,判断其危害性,故积极筛查对于防治颈动脉斑块十分重要。
成都西南脑科医院医生提醒:一旦发现有颈动脉斑块,较初2年内每半年应复查一次,观察斑块有没有增大,是不是稳定,如果斑块2年内保持不变,可改为1年复查一次。
颈动脉斑块要做哪些检查?
1.颈部血管B超及TCD检查:可了解颈动脉椎动脉颅外段及颅内血管有无狭窄、狭窄程度及血流速度,其准确率较高。
2、头颅CT或MRI检查:排查是否有脑部梗塞灶,显示流空的病变血管,辅助确定病况严重性,方便制定治疗方案。
3、脑血管造影DSA:本病可靠诊断依据,通过对双侧颈总动脉造影可了解颈动脉有无狭窄硬化斑块,狭窄硬化斑块的长度,狭窄率及血管直径的大小。
警示:如下情况需尽快检查
成都西南脑科医院医生提醒:颈动脉斑块症状发作时间短且会自行缓解消失极易忽视,无症状颈动脉斑块患者甚至不会有明显症状发作,很多患者由此延误病情,医学界总结出颈动脉斑块高危人群,提倡定期积极检查,预防疾病发展恶化。
颈动脉斑块高危人群
1、反复发作TIA:反复出现一侧肢体无力或面部麻木,言语不清,一般在24小时内恢复者。
2、头晕,已除外椎基动脉供血不足者。
3、有多年高血压病史,糖尿病史。
4、头颅CT或MRI提示有脑梗塞患者。
成都西南脑科医院 百姓放心的医院
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