较近，山东一位周大爷发现自己走路总是迷路，眼睛也不好使，开车时总感觉视野不开阔。本来以为只是小问题，然而周大爷去医院检查后，发现脑袋里竟然长了一颗“鹅蛋”般大小的肿瘤。

　　人们不禁要问，脑瘤到底是什么疾病?是不是绝症?早期有哪些症状?生活中有哪些需要预防注意的……

　　脑瘤即颅内肿瘤、颅脑肿瘤，是指生长于颅腔的新生物。它可原发于颅内的各种组织，称为原发性颅内肿瘤，各年龄组都有发病，但以20~40岁者较多。也可从身体其他部位扩散而来，称转移性或继发性颅内肿瘤。

　　原发性颅内肿瘤发病率较低，在中国约为10/10万-30/10万。脑干肿瘤中，较常见的是神经胶质细胞瘤，人们通常认为脑瘤恶性度很高，治疗结局很差，其实指的就是这类肿瘤。​

　　​因为部位特殊，很多人一听到“脑瘤”这两个字，可能就被吓呆了。但实际上，脑瘤并不代表着绝症。

　　脑瘤是发生在大脑的肿瘤，包括起源于神经系统的肿瘤，还有其他部位肿瘤发生了脑部导致的脑转移瘤。不一定都是恶性肿瘤，其他如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤等良性肿瘤，治治疗果均非常好，且极有可能改善。因此，发现脑瘤后，不要自乱阵脚，自暴自弃，积极配合医生治疗才是正确的做法。

　　大脑是人活动的总司令部，它掌管我们的高级功能、认知功能、思维能力、理解能力、记忆能力，管理我们脏器、肢体的运动等。所以一旦脑部出现肿瘤，其表现是非常复杂和多样的，但仍然存在一些共性的症状。

　　晨起头痛

　　一觉醒来，往往会有头痛的症状，起来后头痛症状会有所缓解，午后头痛症状减轻或逐渐消失。

　　视力下降、复视

　　脑肿瘤早期，患者会有短暂的视力丧失现象，随着病情的发展，视力会逐渐减退甚至失明。此外，患者还会有复视现象，看任何物体都呈双影。

　　喷射呕吐

　　当患者头痛剧烈的时候，会有喷射呕吐现象，当呕吐过后，患者头痛症状会有所减轻。

　　单眼突出

　　眼球突出是较为常见的脑肿瘤症状，患者一边眼睛的眼球会向前突起，不仅会引起眼睑闭合不全，还可能会导致睑裂。

　　单侧耳聋

　　如果没有中耳炎或耳朵外伤病史，一侧耳朵听力逐渐减退，或伴有耳鸣现象，多是脑中的肿瘤压迫了听力神经所引起的。

　　癫痫发作

　　成年人癫痫发病，如果没有其他外因，则应考虑是脑肿瘤所致。

　　偏瘫

　　脑肿瘤引起的偏瘫症状可分两种，一种是半身无力或半身偏瘫，另外一种是一侧肢体失调，前者表现为病侧肢体少动或不动，后者表现为动作不稳或蠢笨。

　　肢端肥大

　　肢端肥大多见于成年人脑瘤发病患者，主要表现有：手脚厚粗大，眉弓和下颌突出，面貌丑陋等。肢端肥大是嗜酸性垂体瘤典型的临床征象。

　　检查方式

　　磁共振(MRI)

　　当医生怀疑患者有脑瘤时，一般会进行磁共振检查，了解脑内是否存在病变、病变的部位、大小，有没有影响周围组织等情况。来决定下一步的治疗。

　　颅脑部CT

　　当怀疑骨头受到肿瘤影响、有出血等情况，或者患者幽闭恐惧症等原因不能进行磁共振检查时，也可以进行 CT 检查。

　　数字减影脑血管造影(DSA)

　　DSA不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度，亦可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断，更是较好的诊断手段。

　　治疗手段

　　01.手术治疗

　　脑瘤所处位置本身具有特殊性，治疗难度大，尤其是脑干肿瘤，往往被认为是手术禁区，因其周围存在许多神经核团、传导束和网状结构等，手术致残率较高，且容易出现并发症，预后不良。不过随着显微神经外科技术的发展，即便是脑干肿瘤，手术治疗也已有了长足进步，尤其是对于较局限、呈结节状、分化较好的脑干肿瘤，建议及时手术切除。

　　除了原发性胶质瘤治治疗果不是很好之外，其他的一些良性脑瘤如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、血管瘤等，治治疗果还是非常好的，手术后改善率很高。

　　02.放射治疗

　　脑胶质瘤的放疗方式主要有常规放射治疗、立体定向放射治疗、适形放疗和准确放疗、间质内放疗等。

　　03.化疗

　　脑内肿瘤的化学治疗包括全身给药与局部给药，全身给药指口服或静脉注射，而局部给药则包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药等。亚硝脲类药物、烷化剂药物以及挽救性药物是目前脑胶质瘤治疗中的主要化疗药物。

　　04.靶向治疗

　　由于原发性脑肿瘤尚没有十分可靠的分子病理标志性靶位，目前靶向药物对脑瘤治疗仍处在临床试验和探索阶段，尚不能作为标准治疗方案。

　　原则上大多脑内肿瘤，标准治疗方式依然手术，后续辅助放化疗。因为瘤体尤其是胶质瘤呈高度浸润性生长特性，其术后极易复发，目前手术后辅助放化疗已成为治疗脑胶质瘤的标准方式。

　　日常生活中的预防

　　保持生活规律

　　按时休息按时睡眠，加强体育锻炼，保证大脑组织及身体各部位组织得到休息与放松，减少夜生活的次数，降低脑肿瘤诱发的几率。

　　健康饮食

　　食物对我们的身体非常重要，想要预防脑瘤就不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。老人、孩子以及体质较差的人可以选择食用一些含碱量高的食物，以增强身体抵抗力。

　　保持良好的心态

　　平时要学会调节心态和情绪，做到劳逸结合，避免过劳。生活中和工作中的压力会造成体虚的发生，进而导致人体免疫力低下，从而诱发脑肿瘤。

　　无论名人，还是普通人，病来如山倒，病去如抽丝。美国联邦参议员约翰·麦凯恩、台湾作家李敖都因患脑瘤，不幸病逝，让人唏嘘不已。成都西南脑科医院医生提醒大家保健预防、诊断治疗一定要趁早!

　　医生链接：黄光富

　　主任医师、教授，国内神经外科医生，成都西南脑科医院，原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年，现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员;四川省突出贡献优秀医生、省卫生学术技术带头人;中华神经外科杂志、中华神经医学杂志等7家杂志编委。发表论文65篇，主编神经外科著作3部，参编8部。获四川省科技进步二等奖和三等奖2项，曾获2011年中国医师奖。

　　擅长：颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治。

　　坐诊地点1：四川省人民医院

　　坐诊时间：每周三

　　坐诊地点2：成都西南脑科医院

　　坐诊时间：每周一、二、四、五

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