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上班好好的,突然爆血管,一查竟是脑血管在偷偷“谈恋爱”!

来源:成都西南脑科医院 日期:2022-11-23 浏览: 16383 次

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  全网都在玩“王宝钏挖野菜”

  “王宝钏恋爱脑”的梗

  “王宝钏”屡上热搜

  电视剧《薛平贵与王宝钏》中

  王宝钏挖野菜、吃野菜的表情包

  在各大平台广泛流传

  “十八年挖野菜”的王宝钏

  也因此被网友戏称为“恋爱脑鼻祖”

  网友制作的“王宝钏挖野菜”表情包

  今天我们要说的这个“恋爱脑”病

  和王宝钏为渣男挖18年野菜的“恋爱脑”不一样,

  这病不是让人“在爱情里要死要活”,

  而是因为脑袋里血管太过“缠绵”,

  让人分分钟在下一秒,

  非死即残。

  上班好好的,突然爆血管!

  一查竟是脑血管在偷偷“谈恋爱”

  那一年,扈女士44岁,已婚。有一份热爱的工作,略有积蓄,爱人体贴,孩子听话。一切都是那么美好,老天却突然开了个玩笑。

  一天上班,她突然觉得头像被人死死揪着一样疼。伴有头晕,左眼视物模糊,视物重影。

  当天,她去附近医院拍CT,看到结果时,整个人都傻了,诊断上赫然写着——中脑海绵状血管畸形伴出血!

  脑血管畸形是怎么回事

  简单地说,就是脑袋里的动脉和静脉,没有毛细血管这个“媒人”的牵线,自顾自地“缠绵”在一起,就像热恋中的情侣。

  来源:网络

  当它们“纠缠”到一定境界,就变得像毛线团一样一团糟。血一供上脑,就像在蜿蜒迂曲的隧道里“飙车”,转弯角特别容易“撞车”,久而久之,这个位置就会被冲破个口子。也就是俗称的“爆血管”。

  所以,就像恋爱谈崩了,内心受到伤害一样,脑血管畸形最常见的症状,就是脑出血,其次是癫痫、头痛。如果不及时治疗,每次脑出血都可能有1/4概率死亡。要命的是,得这病的人,每年都有2%可能“爆血管”。

  重庆三家大型医院拒绝收治!

  本打算直奔北京,终辗转来到成都

  患病以来,扈女士在丈夫刘先生的陪同下,先后去了重庆3家大型医院寻求治疗。但由于风险过大,这三家医院都拒绝接收。后来她的症状渐渐加剧,严重时左眼甚至看不见,右手无力,无法自己吃饭。

  重庆求医未果以后,家属一边联系北京的医院,一边打听川渝地区的医院和医生。刘先生多次咨询成都西南脑科医院门诊医生。医生告诉他不能只凭口头上的简单交流就对病情、治疗方式以及预后下定论,需要完善相关检查,根据检查结果会诊以后才能进一步制定治疗方案。于是,他和扈女士抱着“试一试”的心态来到了成都。

  这样的情况下,她以“视物模糊伴重影18天,加重伴左眼睑下垂3天”入成都西南脑科医院。入院查体见左侧动眼神经麻痹,余未见异常。MRI检查显示,扈女士颅内的肿瘤位于中脑上端,经大脑向同侧丘脑发展,血管成像肿瘤显影良好,初步诊断为脑干肿瘤,海绵状血管瘤可能性大。

  术前MRI矢状位影像

  术前MRA影像

  经西南脑科会诊,确诊为脑干(中脑上端)海绵状血管畸形(血管瘤)伴出血。如果不给予积极治疗,很容易再次出血,危及生命。

  台上5小时,台下30年!

  勇闯手术“禁区”,“拆散”脑内“怨侣”

  长期以来,脑干肿瘤被认为是手术“禁区”,这是因为脑干是最原始的生命中枢,位于颅腔最深的部位,手术路径远,操作空间狭小,手术程序复杂。脑干集中了众多多神经核团、传导束和网状结构等,手术易造成脑干内的重要结构损伤,致残率及死亡率较高。因此,手术难度非常大,对外科医生的技术和经验要求很高。

  近年来,随着显微神经外科技术的迅速发展,脑干肿瘤手术效果已有明显改善。对于良性脑干肿瘤,采取全切除手术方式可以获得根治效果。组反复讨论后,决定依据术前定位资料采用前纵裂经胼胝体三脑室入路行血管畸形切除。

  西南脑科为扈女士手术中

  当天上午9:40,扈女士进了手术室。下午两点半,手术结束;四点半,患者苏醒,被推出手术室。5小时的高强度手术,凝聚的是西南脑科团队30余年的临床经验。

  术后当晚,医生检查发现,患者回答问题准确、切题,原有的颅神经麻痹、动眼神经麻痹没有加重,术前担心的肢体瘫痪症状也没有出现,理解力、反应力、记忆力、语言功能正常。术后第二天,患者视物清晰,四肢运动功能、感觉功能完好。


  术后复查MRI显示已全部切除

  对于从业30余年的外科医生来说,这一次手术只是他临床生涯中的沧海一粟。对于患者和家属来说,却是无尽的感激。

  这种要命的“恋爱脑”

  喜欢20~40岁的,有这些症状要小心

  就像人想要恋爱是与生俱来一样,脑动静脉畸形是先天存在的,目前仍病因不明。据统计,多数患者都会在20~40岁发病,平均高发年龄为27.9岁。

  如果你平时有这些症状要小心!

  偏头痛、搏动性头痛

  癫痫

  自发性脑出血

  怎么发现自己有没有这种“恋爱脑”?

  给大脑做个“体检”,比如:

  头颅CT

  CTA

  核磁共振(MR)

  DSA(全脑血管造影术)

  其中,DSA能清楚看到脑动脉和脑静脉怎么“纠缠”,这也是目前国际公认的诊断“金标准”。

  最后,脑科提醒大家:天气寒冷会导致脑血管痉挛,脑血管疾病患者会大量增加。尤其是进入冬季之后,发病率偏高,一定要提高防病意识,增强自身免疫力,平安过冬。

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