较近,成都西南脑科医院来了一位患者,年纪轻轻,才28岁就有高血压,还出现了一些并发症。高血压已经不再是老年人的专属疾病,也成了年轻人不容忽视的常见病。近些年,年轻人患高血压的发生率逐年升高,门诊就诊患者中,经常见到青年男性高血压患者,并呈现增多趋势。
不少得了高血压的朋友觉得自己没有什么不舒服的症状,又担心吃降压药的副作用,所以就选择不治疗。这种做法非常危险,高血压的危害不在于它引起的症状,而是不知不觉中对各个器官、全身血管的损害,损害日渐严重时,会发生各种严重影响生活质量,甚至危及生命的并发症。
那么高血压主要损害哪些器官有哪些并发症呢?
高血压是脑卒中较重要的危险因素。我国 70% 的脑卒中患者有高血压。
有的高血压患者四肢出现麻木、无力、不能正常活动,或者眩晕、眼前发黑的症状,一般持续数十分钟,绝大部分在一天内可以恢复,没有后遗症。但这种情况如果反复发作,部分患者会在几年内发展成脑梗死,发生心梗的危险也很高。所以有以上症状发作的病人建议及时去神经内科就诊。
高血压导致颅内动脉硬化、血栓形成,影响脑组织供血,或者导致其他地方的血管形成血栓,随血流阻塞脑动脉,从而发生脑梗。
如果高血压导致颅内的小动脉硬化、变脆,形成动脉瘤或者直接发生小动脉破裂,还可能引发脑出血。
除了对脑部的影响,高血压还对心脏、肾脏、眼睛等器官有危害,可能促发冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、肾功能减退、视网膜病变等。
成都西南脑科医院医生提醒,避免出现这些并发症的方法就是尽早发现及早控制高血压,不要因为担心降压药的副作用,而不治疗或者采用各种治疗不明的疗法,不仅达不到降压的效果,反而会延误病情。
如果根据医生的建议选择了适合自己的药物,就要坚持长期服用。只有坚持服药,才能够使血压平稳持久的降下来,较大限度地保护心、脑、肾等重要脏器的功能,获益也较大。切忌三天打鱼两天晒网,吃药血压降下来就不吃了,等血压高了再吃药,造成血压忽高忽低,很危险。
《2018 年中国高血压防治指南》
根据《2018 年中国高血压防治指南》,在未使用降压药物的情况下,收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg应被诊断为高血压。
不良生活习惯已经成为年轻人罹患高血压的常见因素。例如抽烟、喝酒、熬夜、高盐高糖饮食、浓茶、精神压力大、久坐、运动少等。
那如何通过改变日常生活方式来预防高血压呢?
《2018 年中国高血压防治指南》指出,生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗。 生活方式干预降低血压和心血管危险的作用肯定,患者都应采用。主要指施包括以下内容:
1.减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6g,增加钾摄入;
2.合理膳食,增加蔬菜、水果、鱼、坚果和不饱和脂肪酸的摄入量,减少饱和脂肪、胆固醇、红肉摄入;
3.控制体重,使 BMI<24(计算方法:体重(kg)÷身高(m)的平方);男性腰围<90cm;女性女性<85cm;
4.不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟;
5.不饮酒或限制饮酒(欧洲标准:男性每周<1750ml葡萄酒或3500ml啤酒,女性每周<1000ml葡萄酒或2000ml啤酒);
6.增加中等强度的运动,每周 4-7 次,每次 30-60 分钟;
7.减轻精神压力,保持心理平衡 。
医生链接:肖安兵
主任医师,1987年毕业于重庆医科大学医学系。原浙江中医药大学附属医院神经外科主任,杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”,杭州市医学会神经外科分会专委会委员,杭州市医学会危重医学分会委员。现任四川省老年医学会神经外科专委会委员,成都西南脑科医院神经外科主任。曾在四川省人民医院、重庆医大附院、上海华山医院等地专科进修培训。临床经验丰富,手术技术娴熟。
擅长:颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性癫痫、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。