癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫具有反复发作、突发突止的特点,也就是说没有明确可寻的规律,人们很难提前预判是否有癫痫病以及癫痫何时发作。
癫痫是儿童神经科较常见的疾病,总的来说小儿癫痫患者所占的比重是比较大的。导致儿童癫痫的病因非常多,先天或后天造成的神经系统损伤都有可能造成儿童癫痫的发生。比如我们常见的缺氧缺血性脑病、颅内出血、产伤、中枢神经系统感染、颅脑外伤、颅内肿瘤、皮层发育不良、遗传代谢性疾病等都会导致癫痫的发生。
大部分癫痫发作容易辨认,如意识不清、口吐白沫、四肢抽搐等,这些都是癫痫的常规表现,很容易被发现。但还有很多癫痫发作容易被家长忽视,如发作性的突然发呆,无诱因的发笑,清醒期肢体抖动等。对于这些异常的行为,家长们应该引起重视,如果家长无法准确判断,为了对孩子负责,家长可以利用手机等工具及时记录儿童的发病情况,并向专业医生进行咨询。
对于患儿家长来说,了解其发病表现,做好应对准备十分必要。很多家长遇到孩子癫痫发作就开始凭着自己的理解进行紧急处理,诸如掐人中、掐虎口、往嘴里塞筷子等,事实上这些方法都是无效的,甚至还会造成一些不必要的损伤。其实大部分的癫痫患者发作时间都比较短,一般一两分钟后就能得到缓解,家长在孩子发作的时候,应保持冷静,让孩子平躺、头部偏向一边,防止误吸,保证呼吸畅通,不要捆绑或压制孩子抽搐部位,不要强行往孩子嘴里塞东西,不要用泼冷水、拍打、摇晃的方法让孩子清醒。如果患儿癫痫发作已经持续5分钟以上仍未停止,建议时间就近去医院,寻求治疗。
有些家长担心治疗癫痫的药物会影响孩子的身体发育和智力发育,孩子发作时才让孩子吃药,不发作就擅自停药,事实上,发作吃、不发作不吃,癫痫得不到很好的控制,导致孩子病情恶化,反而更加影响孩子的身体和智力发育,造成危险情况的发生。在选择药物时,医生会根据患儿的具体情况选择能有效控制发作、同时又副作用相对较小的药物。
随着技术的进步,外科手术在癫痫治疗领域也越来越重要,但是癫痫的外科治疗不同于其他的外科手术,决定一个患儿是否适合外科治疗,采取哪种外科治疗,需要一个专业的团队,经过科学严谨的评估之后才能决定,这个团队里包括儿童神经内科、神经外科、电生理、影像科及心理学科的医生,团队间的相互配合对于癫痫患儿手术选择及预后至关重要。因此,家长在决定让孩子进行手术治疗前,一定要到正规专业的医院,经过严谨的评估之后再较终决定。
医生介绍:于学芬
主治医师,毕业于航天医科大学,从事神经内科临床工作30余年,先后在北京医院及专业脑科医院工作。有丰富的临床专业经验。曾在北京同仁医院进修深造。曾先后应邀参加第四届中医科学大会、第六届癫痫科技大会并担任嘉宾。
擅长:头痛、眩晕类、失眠、抑郁、癫痫、脑瘫等功能神经疾病。
医生介绍:张涵
副主任医师、医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、难治性癫痫、偏瘫、运动障碍、疼痛类疾病