癫痫发作往往没有预见性,许多人在看见癫痫患者犯病时会惊慌失措,不知该如何处理。其实处理措施并不复杂,今天成都西南脑科医院提醒大家要注意以下事项,避免好心帮了倒忙。
不要按压患者人中和患者身体。绝大多数癫痫发作在一两分钟后就会自行停止,旁人是无法采取措施终止发作的。采取按压人中穴位等方法是无效的,所能做的就是在保证患者安全情况下等待发作结束。在患者抽搐时,如果用力按住患者身体,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。
防止患者受外伤。把患者搬离开水池旁、高处、楼梯处,解开尤其是颈部过紧的衣扣、项链,帮助摘下眼镜,移开患者附近的尖锐物体。帮助患者躺下,在患者身体下面尤其是头颈部下方垫上柔软物体等;如果患者在站立时发作,应扶助和引导患者,防止患者突然倒地或走向危险地段等。
不要往患者口中放东西。不要试图喂水、喂药和其他食物。伸进口中的东西很容易导致患者窒息,尤其不要将手指放到患者口中,以防被咬伤。将患者翻转至侧卧位,这样口中分泌物就可以顺着口角流出来,可避免误吸入气管,还能防止舌头向后坠而堵住呼吸道。
很多患者伴有一些似乎有目的性的动作或行为,我们称之为自动症。例如,手部反复做某个动作、原地转圈、行走或奔跑等,都是自动症的具体表现。复杂部分性发作时,患者身体受到外伤的可能性不大。目击者可以轻声呼唤患者的名字,不要限制患者的动作或作为,除非有危险情况,例如患者要用手摸明火或热水壶时。有些患者在发作时或发作后可能起来走动甚至奔跑,这时就应注意看护了,尤其处于在有潜在危险的境地时,例如,楼梯口、高处、繁华街道、铁路旁、车站等地方。
有人在水中犯病时,应注意扶住患者头部,保证其头面部一直在水面以上;尽快把患者从水中转移出来;移到安全地带后,立即判断患者有无呼吸和心跳。如果没有,立即实施心肺复苏术并呼叫急救车。即使患者看起来状态良好,也建议到医院彻底检查。
如果患者长时间发作(>5分钟)或反复发作,并且不抽搐时头脑也不清醒时应及时呼叫急救车,以便尽快应用药物来终止发作。
发作结束后,患者可能躁动不安,只要其行动没有危险,就不要限制患者的动作或行为。许多患者头脑并不马上清醒,可能会本能地伤害如何限制其活动的人。由于口中有许多分泌物或有可能出现呕吐,为防止窒息或误吸,需要继续保持侧卧位。发作停止后如果患者一直不清醒,比如15分钟内还没有恢复意识,应呼叫救护车。
发作后可以通过类似如下的问题来帮助判断是否恢复:“你叫什么名字”“这是什么地方”“现在几点了”“今天是星期几”“刚才发生什么事了”等等。
当身边有人突发癫痫时,虽然要保持镇定不容易,但还是要尽力克制,不要慌张。
医生链接:杨立群
副主任医师,成都西南脑科医院神经内科主任,四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年,多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨,在治疗头晕头痛、帕金森、脑梗等领域有一定造诣。
擅长:治疗头晕偏头疼等神经内科常见病,对疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病方面积累了丰富的临床经验。