成都西南脑科医院

预告丨明晚9点SCTV-4《第四直播间》,医生带你解密三叉神经痛

来源：成都西南脑科医院日期：2020-08-25 浏览： 5983 次

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　　我们每个人都会经历不同程度的疼痛，有些疼痛是可以忍受的，比如说平时生活中的磕磕碰碰、软组织挫伤、扭伤，也有让你无法忍受的，比如说让你无法入睡的牙痛、生孩子分娩的痛。有一种看似简单的脸疼，却能让你谈痛色变、看淡生死。

　　明晚9点，我院头面神经科主任张忠民和神经科主任赵俊辉，应邀做客四川新闻频道(SCTV-4)《第四直播间》栏目。本次脑科MDT(多学科)团队联合做客节目，希望通过电视节目让更多的人了解三叉神经痛。

　　先，什么是三叉神经痛?

　　张忠民主任介绍说，三叉神经痛就是三叉神经分布的同侧面部区域的一种剧烈性的阵发性疼痛。它的分布区是按三叉神经的3个分支来分配的，有额头疼、脸疼，或者上牙疼、下牙疼、腮帮子疼。这种疼痛像电打、火烧一样，是剧烈性疼痛，特别痛。疼痛的时候会骤发骤止，疼痛突然就来了，又突然就停止了。停止的时候和正常人一样，疼痛的时候就像突然电击一下似的。

　　三叉神经痛真的有那么痛吗?

　　三叉神经痛痛起来的时候，我们没有经历过的人是不能理解的，认为不至于有那么痛吧，有的甚至认为是在装病，因为发作时病人往往表现得非常夸张。其实不然，三叉神经痛，号称“天下痛”，疼起来是真要命，发作时可以用上刑来形容(电刑、火刑、针刑、刀刑、车刑)，疼痛来的非常突然，常常是持续几秒到几分钟，然后又突然缓解。在临床当中经常遇到病人疼痛突然发作，你能想象30几岁的大男子疼得在地上打滚。这种疼痛可以有缓解期，疼一段时间以后能缓解一段时间。缓解期有的可以长达数十天，然后又开始一个发作的周期。这种疼痛非常痛苦以至于有的患者不堪忍受，寻求自杀。

　　三叉神经痛的发病原理是什么?

　　赵俊辉主任表示，三叉神经痛的病因非常复杂，根据病因我们可以将三叉神经痛分为原发性和继发性。

　　原发性三叉神经痛占三叉神经痛的90%左右，也就是说大部分三叉神经痛都是这种情况，因神经根部出脑干段长期受血管压迫引起，由于包裹该段神经的鞘膜本身相对薄弱，对压迫刺激较敏感，血管长期压迫后造成神经表面的保护膜破坏，神经裸露，形成短路，产生异常信号，引起面部疼痛。好比电线老化后电线皮脱落，电线内部的铜丝外露形成短路。我们知道家用电线如果发生短路现象，就会产生噼里啪啦的火花，但在人身上，这异常“放电”的神经会导致剧烈的疼痛。

　　继发性占三叉神经痛的10%左右，主要病因是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。比如肿瘤、血管畸形、动脉瘤及多发性硬化等疾患。