查显示，中国55岁以上人群里，每 100 个人中就有一个是帕金森病患者。目前中国已有 200 多万的帕金森病患者，预计 2030 年这一数字可能升至500 万，中国将成为先进上拥有帕金森病人多的。

　　我们都有可能成为那个百分之一。因此，如何识别帕金森病的早期症状，甚至如何认识自己所面临的发病风险，以便早发现、早治疗，显得越来越重要。

　　帕金森有哪些早期症状

　　1. 震颤 ：也就是我们常说的不自主摇头。帕金森病的症状表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要累及上肢，两手像搓丸子那样颤动着，有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4～6次震颤，幅度不定，精神紧张时会加剧。

　　2. 运动障碍：运动不能：进行随意运动启动困难。运动减少：自发、自动运动减少，运动幅度减少。运动徐缓：随意运动执行缓慢。患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时，幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时，字越写越小，称为“小写症”。有些会出现语言困难，声音变小，音域变窄。吞咽困难，进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动，持续数秒至数十分钟，叫做“冻结发作”。这些都是帕金森病的症状。

　　3. 情绪低落 : 抑郁是帕金森病早期的表现之一。有研究发现抑郁与帕金森病之间的关联可能超过 20 年，也就是说，在帕金森病不自主摇头、动作慢等运动症状出现前20 年，抑郁可能已经做为本病的非运动症状悄然出现了。

　　因此，或许把抑郁做为帕金森病的预警指标更为合适。对于老年人新近出现的抑郁，一定要更加重视与帕金森病的联系，尽早去神经科就诊。

　　4. 睡眠障碍 : 这类睡眠障碍有一种特殊的表现：做噩梦、惊醒、喊叫、手舞足蹈，甚至打伤旁边的伴侣或者从床上掉下来。与抑郁相似，这类睡眠障碍与帕金森病的关联也十分密切，可以比帕金森病出现临床表现早十几年出现，也被定义为帕金森病的预警指标。值得庆幸的是，并非这类患者终都会发展为帕金森病，如何识别哪些患者可能变成帕金森病患者，是医学界正在研究的课题。

　　5. 便秘 : 这两个字估计让很多人惊了吧?但是，便秘是帕金森病的危险因素已是学界的共识。有证据表明帕金森病的发病是从肠道开始的。虽然科学家们还在继续研究，但改善便秘是可以尽早列入议事日程的。运动员拳王阿里晚年罹患帕金森病，包括震颤、行动迟缓等症状明显。

　　关于这些症状的常见问题

　　1. 不自主摇头很多年了，是不是帕金森病?

　　不一定是帕金森，可能是特发性震颤。该病发病率很高，通常表现为拿东西时出现的震颤，比如端碗、用筷子夹菜、读报纸等，但是动作不会变慢。这个疾病通常病史漫长，发展缓慢，来就诊时多数病程都已经有好几年了。约半数可以追溯到家族中的其他类似患者。还有相当多的患者表现为摇头样的头部震颤。但值得注意的是，特发性震颤的患者得帕金森病的机会是正常人的五倍!因此，如果长期存在的震颤，近发生了变化，比如程度加重、范围扩大或伴随动作迟缓，都应警惕是否合并了帕金森病的可能，尽早就医。

　　2. 没有不自主摇头为什么医生也诊断是帕金森病?

　　帕金森病的表现多种多样，比较常见的两种类型，叫震颤型和强直型。两类患者的临床表现既可重叠，也可能有侧重。所以，有震颤不一定就是帕金森病，没有震颤也不一定不是帕金森病，关键在于是否还有上面说的核心症状。

　　3. 平时就动作很慢，怎么知道是不是帕金森?

　　随着年龄增长，动作变慢是自然衰老的表现，但是帕金森病的发病率也随年龄增长而提高。因此，如果家中长辈近期出现明显的动作变慢、甚至反应变慢，都值得重视，需要去神经内科挂个号，找医生看一下。

　　家族史很重要

　　后，如果您家里有亲戚是帕金森病，再加上如果出现了上面提到的抑郁、睡眠障碍、便秘等，就可能成为高危人群，发病的风险大大提高。因此，这个人群将是未来需要被发现、长期密切随诊并加以保护的人群。　　
        脑起搏器(DBS)技术治疗帕金森

　　在2014年热播的美剧《超脑特工》(Intellegence)中，主人公Gabriel是一名有特殊天赋的探员，他的大脑中植入了一枚堪比超级计算机的微芯片，能在有效距离之内接收或控制电磁频谱。

　　他成为先进上个能够用大脑直连接入互联网、Wifi信号、电话通讯和卫星数据的人类，可以在短的时间内从遍及先进的“电子网格”中获取所需的信息。他仅凭大脑就能入侵先进上任何数据中心或者获取关键情报，保护先进的利益不受到“敌人”的威胁。

　　在许多其它科幻电影中，也经常会有类似的桥段：通过植入大脑的一些微小的人工系统，可以改变、植入记忆，或者让人变得无所不能。这些看上去似乎很遥远的技术，已经在临床上应用于治疗帕金森病等诸多神经系统疾病。

　　DBS技术原理：

　　脑起搏器是治疗帕金森病治疗中的大的。通过植入体内的脑起搏器，刺激脑内控制运动的相关神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力。

　　所谓“脑起搏器”是脑刺激器的通俗名称，既将一支不足1毫米粗细的精细电极，在患者大脑上定位后，放置到脑内的特定部位。这支电极与火柴盒大小的微电脑刺激器相连接，通过微电脑刺激器发送个性化的电信号，整合大脑的相关信息传递，使人体的活动达到协调状态。而安装电极既不损伤大脑，也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下，皮肤表面没有任何痕迹。通过对微电脑刺激器参数的调控，患者即可恢复正常人的生活状态。

　　医生用手中的遥控器对准埋置在患者皮下的微电脑刺激器，就可以调控需要的参数，改善患者的病态，原来患帕金森病不能走动的“木头人”，转眼就能走动了;原来肢体颤抖不停患者，调节器一按，患者就会变得安静了;原来肢体疼痛难忍，不知不觉中，疼痛便消失的无影无踪;原来患强迫症不停歇地重复做一件事，遥控器也可把这样的顽固念头抛在九霄云外。

　　“脑起搏器”即脑刺激器治疗可以缓解帕金森病的主要症状，甚至解除其中的一些症状。而且，“脑起搏器”的刺激作用是可逆转的，关闭刺激电源，其作用随即停止。其次“脑起搏器”不对脑组织造成永久性损害，其安全程度比“细胞刀”造成的毁损手术要高。

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