所周知小儿脑瘫的治疗主要是依靠训练,而具体如何实施训练也是一个难题,每个患儿的情况都是不同的,所以家长们一定要充分重视小儿脑瘫的训练,小儿脑瘫并非不治之症,关键是早发现、早治疗,争取在出生后6~9个月的阶段内采取治疗措施,不仅能促进中枢神经的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和关节畸形等合并症,从而降低致残率,所以脑瘫患儿能否得到早期治疗至关重要。那么脑瘫训练具体应该如何操作?
脑瘫训练方法具体如下:
1)加强脑瘫儿头部的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当脑瘫儿坐在床上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐形成各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。
2)有的脑瘫儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。
3)在脑瘫训练的同时加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引脑瘫儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。
4)对不会翻身的脑瘫儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收,带动躯干翻身。
5)爬行训练是脑瘫训练的重要方法。脑瘫儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在脑瘫儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动脑瘫儿足底,辅助其前行。
6)对站立时足跟不能着地的脑瘫儿,训练者可在其仰卧时握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足,稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。
需要注意的是,无论任何被动训练,仍代替不了主动运动,要千方百计诱导脑瘫患儿进行正确的主动运动及多说话。父母是脑瘫训练全过程可靠的监护人和辅助训练人,因此要积极配合和参与医学人员制定脑瘫目标、进行脑瘫评估、实施脑瘫训练计划。脑瘫训练需要长期坚持方能见效,这也要求家长做好心理准备,有耐心、有信心,不要一时见不到效果就气馁。
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